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Description du poste

Analyste, règlements assistance
Statut d'emploi Permanent
Statut horaire Temps plein
Postuler maintenant

COVID-19 : conformément aux recommandations sanitaires, notre processus d'embauche et d’accueil se fait entièrement à distance.

Prenez part à notre transformation!

Précurseure de l’assurance maladie au Québec, Croix Bleue du QuébecMD est la référence en matière d’assurance santé et d’assurance voyage individuelles. Déterminée à garantir la tranquillité d’esprit de ses client(e)s, de ses partenaires, de ses employé(e)s et de ses communautés, elle est devenue, au fil des années, la complice privilégiée de leur mieux-être. 

Prendre soin des gens fait partie intégrante de notre culture. Nous faisons tout pour encourager l’épanouissement de nos employé(e)s et leur offrir le meilleur équilibre de vie.

Pour en savoir plus sur nous, consultez notre site Web.

Pourquoi nous avons besoin de vous :

Sous la responsabilité du chef d'équipe, vous analyserez, règlerez et ferez le suivi des réclamations d'assurance voyage en conformité avec les normes, procédures et politiques se rapportant aux contrats d'assurance voyage. Vous répondrez aux question des assurés sur la réclamation et communiquerez avec eux pour obtenir des informations supplémentaires.

Vos responsabilités en détail :

  • Analyser et traiter les demandes de réclamations demandant une analyse plus spécialisée en assurance voyage, tel que les dossiers d’hospitalisation, coordination des prestations, subrogations;
  • Gérer les éléments médicaux et non médicaux ainsi que les cas complexes en utilisant un plan axé sur la résolution de dossier;
  • Interagir avec les intervenants des divers secteurs internes afin de répondre aux questions concernant les dossiers de voyage;
  • Traiter les escomptes, les ajustements et les annulations de paiement;
  • Analyser le rapport des possibilités de paiement double en assurance voyage - groupes clients;
  • Analyser et traiter les demandes de réclamations d'assurance voyage afin de déterminer si les dépenses soumises sont éligibles aux bénéfices d'assurance et procède au remboursement ou au refus, le cas échéant;
  • Communiquer par écrit ou par téléphone, lorsque requis, afin d’obtenir toutes les informations requises à l’analyse et au paiement des demandes de réclamation;
  • Procéder à l’enregistrement des données au système informatique et ce, dans le respect des politiques et procédures de paiement des réclamations;
  • Effectuer des suivis adéquats de dossiers (journal quotidien);
  • Renseigner les différents intervenants sur les procédures de demande de réclamation et/ou sur le statut de leur réclamation;
  • Accomplir toute autre tâche de même nature, ou d'ordre général, requise par ses fonctions ou demandée par son gestionnaire.

Vos compétences pour réussir :

  • Posséder un diplôme d'études collégiales (D.E.C.) dans une discipline appropriée;
  • Détenir un minimum de deux (2) années d'expérience pertinente, notamment en réclamation d’assurance;
  • Maîtriser le français et l'anglais, tant à l'oral qu'à l'écrit;
  • Connaissances médicales et réussite des cours LOMA 280 et 290 (atouts);
  • Sens de l’analyse et bon jugement;
  • Autonomie et initiative;
  • Capacité à exceller dans un environnement rapide et changeant;
  • Bonne organisation du travail et excellente gestion des priorités;
  • Bonne capacité à rédiger clairement et efficacement;
  • Esprit de collaboration.

Ce qu'on vous offre :

  • Salaire compétitif et boni annuel;
  • Possibilité de télétravail et horaire flexible;
  • Régime d’assurance collective, incluant entre autres, les soins dentaires et de la vue ainsi que l’assurance voyage;
  • Compte mieux-être de 400 $ et accès à un programme d’aide aux employés;
  • Régime de retraite à prestations déterminées;
  • Service de télémédecine.

Nous remercions tous les candidat(e)s qui démontrent de l’intérêt pour ce poste.
Toutefois, seules les personnes retenues pour une entrevue seront contactées.

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